肾自截:指整个肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化.肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化.其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合,膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失,尿液检查趋于正常,这种情况临床称为肾自截或油灰肾.
肾自截为肾结核终末期病变,是泌尿系结核的一种特殊病理类型,发生于极少数病人,此时输尿管因结核侵蚀,完全阻塞,全肾在肾积水或积脓基础上广泛钙化,混有干酪样物质,结核杆菌不能随尿液流入膀胱,膀胱的继发结核病变反而好转和愈合,症状消失.腹部平片显示病变肾不同程度钙化,IVP检查病变肾无造影剂充填,同侧输尿管未显示.CT在平肾门水平可见花瓣状或弯曲充盈肠腔样钙化,为CT诊断肾自截的典型特征,可与肾肿瘤、肾囊肿及肾脓肿等引起的钙化相鉴别.
超声检查声像图特征为全肾结核钙化型,即全肾表现为强回声弧型光带伴后方声影,这种典型的声象图特征是肾结核全肾钙化(油灰肾)所特有的图象,超声检出率高,诊断价值极高.