说脉象乱没说出个所以然来,相当于不会把脉.
脉象的种类很多,临床常见的有28种.为了便于学习掌握,通常把28脉又分成几大类.有各种不同的分类方法.笔者认为,应当以主病病机为主,结合脉的形态,可分为表、里、寒、热、虚、实、气、血八类,可称为诊脉八纲.
八纲即阴阳、表里、虚实、寒热,是一切外感病和内伤杂病的辨证纲领.六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证或是脏腑辨证,都可以概括于八纲辨证中.脉象用八纲进行综合分类,既清楚也便于记忆,能更好地应用于疾病的诊断.
脉象因人而异,并受到气候、环境、情绪等因素的影响.但复杂多变的脉象总是有规律可循的,为了得出较准确的诊断,关键在于确定脉象的八纲属性.
脉象的八纲分类是：
1．表脉——浮.
2．里脉——沉、牢、伏.
3．寒脉——迟、缓、结、紧.
4．热脉——数、动、疾、促.
5．虚脉——虚、弱、微、散、革、代、短.
6．实脉——实、长、滑.
7．气脉——洪、濡.
8．血脉——细、弦、涩、芤.
这种分类方法的优越性在于和病机结合比较紧密,同时又体现了各类脉象的主要区别点.例如,表脉主病在表,里脉主病在里,同时又在部位上有明显区别；寒脉多主寒证,热脉多主热证,两者又多能从至数上加以区分；虚脉多主正气虚,实脉则主邪气实,两者的形态及力度的差别也很显著；至于气脉主气病为多,血脉主血病常见,也属临床常见病机的两大类.
在八纲辨证中,阴阳为总纲.在脉象分类中亦然.上述脉象中：表、热、实、气脉,总属于阳脉之性；里、寒、虚、血脉,总属于阴脉之性.