无论是外源性胆固醇或内源性胆固醇在体内均不能彻底氧化分解,只能转化为其他化合物.如通过肾上腺和性腺的作用,胆固醇可以转化成类固醇激素;通过皮肤作用,经过紫外线照射,胆固醇可以转化成维生素D.胆固醇在体内最重要的一个转化途径,是通过肝脏将胆固醇转化为胆汁酸,这一途径不仅是机体向
体外排泄胆固醇的重要途径,而且也是维持机体胆固醇水平平衡的关键所在.正常情况下,从胆囊排入肠道的胆汁酸盐大约90%要在小肠内被重吸收回肝脏再利用,人们把胆汁酸盐的这种循环方式称为胆汁酸盐的肠-肝循环过程.未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇随粪便排出.如果设法减少胆汁酸盐在肠道中的再吸收量,不仅可以增加粪便中胆固醇的排出量,还可以通过反馈.机制使体内的7α羟化酶活性升高,促进更多的胆固醇:转化为胆汁酸盐,达到降低血胆固醇的目的.