循证医学概念是从二十世纪九十年带来在临床医学领域内迅速发展起来的一门新
兴学科,是一门遵循科学证据的医学,其核心思想是“任何医疗卫生方案、决策
的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据”,从而制订出科学的预防
对策和措施,达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的.
基本概念 循证医学的主要创始人、国际著名临床流行病学家DavidSackett
曾将循证医学定义为：“慎重、准确和明智地 应用所能获得的最好研究证据来确
定患者治疗措施”.根据这一定义,循证医学要求临床医师认真、明确和合理应
用现有最好的证据来决定具体病人的医疗处理,作出准确的诊断,选择最佳的治
疗方法,争取最好的效果和预后.最近,Sackett教授本人修正了循证医学的定
义,使之更为全面,更令人信服.循证医学的最新定义为：“慎重、准确和明智
地应用目前可获取的最佳研究证据,同时结合临床医师个人的专业技能和长期临
床经验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三者结合在一起,制定出具体的治
疗方案”.显然,现代循证医学要求临床医师既要努力寻找和获取最佳的研究证
据,又要结合个人的专业知识包括疾病发生和演变的病理生理学理论以及个人的
临床工作经验,结合他人(包括专家)的意见和研究结果；既要遵循医疗实践的规
律和需要,又要根据“病人至上”的原则,尊重患者的个人意愿和实际可能性,
尔后再作出诊断和治疗上的决策.