回答这个问题首先要了解胆红素代谢特点.胆红素主要来源于被破坏的红细胞的血红蛋白,它被肝、脾和骨髓的单核--吞噬细胞系统所处理,分解为铁、珠蛋白和血红素.在血红素加氧酶等作用下,血红素几经变化,形成胆红素,此时为未结合胆红素,再与血液中白蛋白联结,被运送的肝脏,在Y、Z蛋白参与下,被摄入肝细胞；在滑面内质网,经葡萄糖醛酸转移酶的作用,与葡萄糖醛酸结合,形成结合胆红素；再分泌到微细胆管内,经肝管、胆总管排泄到十二指肠,在结肠内结合胆红素被细菌还原成粪胆原和粪胆素,大部分粪胆原随粪便排出,小部分在结肠内再水解成未结合胆红素后重吸收,经门静脉回到肝脏,此即胆红素的肝-肠循环.这也不难理解尿中的胆红素增多的原因了.
有许多病因可使血中胆红素增高（不能一一例举）.未结合胆红素增多而结合胆红素变化不明显常有以下病理因素：
1.胆红素产生过多,处理器官负担过重,处理不及时；
2.运送胆红素的能力不足,如白蛋白低下时；
3.肝细胞摄取未结合胆红素的能力差,如转移酶不足；
4.肝脏酶系统发育未完善,如新生儿；
5.肝-肠循环增加.
胆红素代谢是一非常复杂的生理过程,简单片语不一定能达到要求.