解题思路：在没有特殊标志的地图上，通常采用“上北下南，左西右东”进行判断方向；在有指向标的地图上，指向标的指向一般为北方；
在有经纬网图的地图上，根据经纬网确定方向，经线指示南北方向，纬线指示东西方向．
（1）此图要根据指向标判定方向；
（2）根据指向标判定：水电站在学校的东北方向；医院在学校的东南方向；
（3）图中小河流向大致为由北向南流；
（4）已知图示的比例尺为1：20000；量得水电站到小桥的图上距离为2厘米；
根据比例尺=[图上距离/实地距离]得出，水电站至小桥的实地距离=2×20000=40000厘米=0.4千米．
故答案为：（1）指向标；（2）东北；东南；（3）南；（4）0.4．
点评：
本题考点： 在地图上表示方向的基本方法及应用．
考点点评： 本题主要考查方向的表示方法，熟记课本知识点解答即可．