极高危组：3级高血压有一种以上危险因素.或高血压1-3级存在与高血压有关的心血管疾病.这就意味着临床医生不但注意患者的血压水平,更应关注其定量的危险分层,这对判断高血压患者的预后是十分重要的.
高血压分级法适用的书写方式及其意义：临床经验证明,高血压确诊后,首先应确定其分级,其次应标明危险期分层属那一组,并对其预后进行评估.例如某患者入院诊断高血压病3级,极高危组,医生可根据诊断,评估其预后是比较差的,应该在降压的同时积极控制危险因素或治疗相关的临床疾病.这种书写方式可能对临床医生判断高血压病情及治疗是非常有用的.如果某位高血压病患者经过药物治疗后,血压由180/110mmHg降至160/100mmHg水平,而其危险因素如高血脂症得到纠正,危险因素有所减少,这时患者诊断应该修改,由原来高血压病3级降为2级,由极高危组变成高危组.其表达方式由原来高血压病3级极高危组改成高血压病2级高危组.如果病人用药后血压降至正常血压水平,此时医生往往因诊断问题而感到困惑,理由是血压已恢复至正常,这时是否还诊断高血压病,有时显得信心不足.从临床治疗学的角度,血压由较高水平降至正常水平,是因为药物治疗有效的反应,而不是将高血压病彻底治愈了,这种情况建议书写成高血压病正常血压高危组可能比较合适.当然如果血压降至120/80mmHg以下,应写成高血压病理想血压高危组.