田螺观察记
400字
五年级
叙事
昨天，妈妈带我去菜场买田螺。一回到家，我就把田螺放进一个盆里。
田螺的外形很像盘山公路，从上到下，一层一层的。田螺的外表颜色是浅绿色的，上面有一道一道的斑纹，非常精细，好像是经过人工巧匠精雕细刻一般。
田螺的头长长的方方的，触角细细的，我把田螺解剖开来，发现它的旋罗盖向里面凹陷进去的，很象一滴小水珠，然后把它的软体拿了出来，软体外表呈肉色，用手触摸感觉软软的，但是用力挤压里面是硬的。 有一次我在玩沙，不小心把沙子放在了田螺的“家”里，想看看田螺吃不吃沙子，过了一段时间，在去看它们有没有吃沙子，发现原来田螺不吃沙子，可是田螺它会吃什么呢？我向热锅上的蚂蚁急的团团转，我眼睛一亮，为什么不去找电脑老师帮忙呢？然后在电脑老师的帮助下，我知道田螺平时喜欢吃的食物是：青菜、豆饼、米糠和鱼虾残体，而且螺体的厣片盖陷入壳内，说明它饿了。从网络上我还了解到了雄螺能产仔螺，一年能产150只呢。
田螺的胆子很小，你们可不要去伤害它哟！因为它也是大自然中的一员呀！
我成功了
300字
五年级
叙事
今天，妈妈带我到东方绿州玩，我一听，高兴得一蹦三尺高。
一进门，我就向“趣桥区”跑去。那里的桥真多！有铁锁桥、木桩桥、棋盘桥等等。我马上跑到铁锁桥旁，看了看这座晃来晃去的桥，心想，这桥这么低，一定能过去！我立刻一步跨上去，桥立刻剧烈得摇晃起来，我一惊，连忙抓住铁绳，这才没掉下去。我松了口气，想，这会可不能掉以轻心了。妈妈也鼓励我说：“不用怕，保持平衡！”我听了妈妈的话，深吸一口气，慢慢地走了过去。“我成功了！”我兴奋地叫了起来。紧接着，我又来到木桩桥旁，只见一个个小小的圆木桩立在前面。妈妈说，这也是锻炼平衡力的。我说：“这个没问题，我以前玩过。”说着，一脚踩在木桩上，我一会儿左，一会儿右，一会儿上，一会儿下，终于过了这一关。我还玩了梅花桥、滚筒桥……
该回家了，我依依不舍地离开了东方绿州。我想，下一次我一定还要来！
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叙事
400字
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观察田螺我们生物小组养了许多田螺，小组活动时，我们就聚集在自然教室里观察它们的生活习性。田螺是一种背上长有螺壳的软体动物，大的足有乒乓球那么大，小的就像芝麻粒。它们大都栖息在微生物众多的水塘和小河沟里，偶尔也随波逐流到水田里安家。黑绿色的螺壳非常坚硬，顶头尖，开口粗。硬壳上有一条凹陷的螺线，从尖顶端盘旋而下，一直延伸到出口。螺壳口上有一个圆形的硬片，那就是螺盖。这硬壳就是田螺的屋子，它走到哪儿就把房子搬到哪儿。它什么时候累了，就钻进房子里舒舒服服地睡上一觉。万一遭到“敌人”的袭击。它只要躲进螺壳把盖儿一关，就平安无事了。要是哪只馋嘴的鸭子误吞了田螺，非得肚子疼不可。我们还发现了田螺出壳的秘密。只要想办法让田螺周围的温度稍微升高一些，田螺就乖乖地从壳里爬出来。我们把一只田螺放在温水里，不一会儿螺盖儿就轻轻地张开了。紧接着，田螺伸出一对鼓褪似的触角。悄悄地向四周探索一番，感到确实安全可靠了，才把头慢慢伸出来。然后整个身子也慢慢地爬出了螺壳，那只空螺壳就渐渐移到了它的背上。别看田螺的身子又小又弱，浑身肉乎乎的没有一根骨头，可是它却能搬动比自身重得多的大螺壳，稳稳当当地往前爬，真是了不起的大力士!我们轻轻地把田螺从水里取出来放在纸上。它的肉足就像一个吸盘牢牢地贴在纸上，缓缓地向前移动，后面留下了一行湿湿的足迹。要是用手指轻轻碰一下它的头，它就立刻把身子缩进壳里。过了好一会儿，它才又小心翼翼地爬出来。我们抓住螺壳，试着把它从纸上提起来，没想到它竟连纸一起带了起来。它的肉足有多么大的吸附力呀!怪不得它背着那么大的螺壳都不摔跟头呢。一个同学从书包里拿出一块香橡皮，立在田螺前面不远的地方。田螺好像嗅到了香味似的，径直朝橡皮爬去，竟把橡皮给撞倒了。同学们哈哈大笑。后来，我们又把田螺放回水里。它高兴地翻过身来，利用水的浮力倒着游起泳来，而且越游越快，激起一串小小的浪花。它的精彩表演引起了一片鼓掌声。大家夸它是仰泳的“健将”。生物小组的活动丰富了我们的知识。使我们认识了许多新鲜事物。下一次，我们就要研究田螺的软体结构了。观察田螺800字 五年级
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田螺前几天家里来客人，妈妈买了好多菜，其中有田螺，这可是妈妈拿手的一道菜。妈妈说忙它还得费些工夫呢！我看着妈妈将它泡在水里，洗了洗，又刷了刷，还要动剪刀将田螺的屁股剪掉一点，那样吃的时候就方便了，也容易吸收佐料。我想跟妈妈要一个研究研究，可她不给，我便乘妈妈转身的机会～～“偷”拿了一个，赶紧的溜进卫生间，在脸盆里加了些水将田螺放进去。没过多久，田螺便附在脸盆边上，慢慢地伸展开它的身体，然后就像蜗牛般，一点一点地向前爬，动作缓慢，只是它的个头比蜗牛高一点，体形也胖一些，壳呢也硬一点。我突然的用手碰了它一下，吓得它赶紧把头缩进壳里，那可是它的安全地带！过了一会，它先把那酷似探雷器的触角伸出来，探查一下周围是否安全，觉得没有危险了，然后就一点一点的把头伸出来，再把那身体后面类似脚的也伸出来，沿着脸盆边再次爬行。午饭时间到了，妈妈一声令下“开饭”，所有人入席，妈妈端出了美味可口、香喷喷的“爆炒田螺”。我迫不及待地夹了一只田螺，先吸了一下汤汁，感觉有点辣，再用牙签挑出肉沾上烫汁，吃在嘴里挺有嚼劲的，加上那个辣味儿，简直好吃到极点。看着周围的人个个辣得额头冒汗，可还是吃的津津有味。别人常说辣才有味，可能要的就是这种感觉吧！总之一句话：“田螺，我爱死你了～～～我的盘中餐！”500字 五年级 状物
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观察记2013年 6月30日 星期日今天我看见了我种的凤仙花已经长了差不多十厘米的根了。我给它浇水，它“点点头”好像在对我说：“主人，谢谢你，谢谢你给我浇水。”我觉得这盆还没长好的凤仙花真像个小宝宝！2013年7月7日 星期日今天我又去观察我那盆凤仙花。哇，又长长了嘿，凤仙花的根又长长了差不多十多厘米呢！我真想马上迫不及待的看到凤仙花开花的那一刻呀！2013年7月14日 星期日今天我去给凤仙花浇水，看到了我的凤仙花已经发芽了，我真高兴啊！我天天看着这盆凤仙花一点一点的成长，我就特别的高兴。你们知道吗？凤仙花，快快长大吧快快成长吧！2013年7月21日 星期日今天我去浇水，哇！你们猜怎么了?你们猜不到吧。我种的凤仙花已经长出了两片小叶子了。我真的好高兴又想马上见到它长大的时候。那两片小叶子嫩绿嫩绿的，真可爱啊！ 2013年7月28日 星期日今天我去观察凤仙花，凤仙花的叶子又变大了，就觉得凤仙花长得好快呀!本来是一粒小小的种子。一眨眼，变成了一盆美丽的植物了。接着成长吧,我心爱的凤仙花啊！2013年 8月4日 星期日今天我去浇水，我发现一件特别的事情，我的凤仙花开花了！只不过开的是一朵很小很小的花，一朵梅红色的花，但是我还是非常的高兴啊！2013年8月11日 星期日今天我去观察凤仙花，它的花又长了一点，颜色又深了一点，花瓣又多了几片哦！我真的好高兴啊，你们知道吗，长吧长吧！2013年8月19日 星期日我今天去给凤仙花浇水，发现我的凤仙花已经长成了真真正正的花了，我真高兴啊！我相信过不了多久，我的话就可以养的很好的哦！2013年8月26日 星期日今天我去看了看我的凤仙花。哇，原来是一粒瘦小无助的种子，一眨眼，变成一盆完美无缺的植物！我种的这盆凤仙花已经完全生长完成了，我真高兴！650字 五年级 应用文
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抓田螺今天，弟弟对我说：“姐姐，我们去抓田野把？”我说：“好啊！”说到田螺，我倒吃过不少，但是抓田螺，倒是第一次去抓过，然后我和弟弟提着篮子蹦蹦跳跳地向田里走去。我们走了很久的路，终于到了田里。啊！可真美，田里的水稻碧绿碧绿的，好像一片碧绿的海洋。到了我们家的田地了，弟弟说道：“我们快下来吧！”弟弟这么一说，好像把我从美好的梦境中拉了出来，我们赶紧拉起裤脚和袖子，下了田。我们各选了一块地来抓田螺，半个小时候，我才抓几个。我抬头一看，弟弟已经抓了半篮子了，我奇怪地问：“弟弟，你为什么抓那么快？”弟弟才不理我。过了一会儿，弟弟才说：“跟我来！”我乖乖地跟着他，他说不要把水搞混了，这样就看不见田螺了。过了一会儿，弟弟指着像绿球似的东西，说：“他是一个田螺。”我说：“我可不信哦！”只见他伸手一抓，“阿！好大的田螺。”我惊讶的说。我问：“弟弟，你是怎么知道的？”弟弟神秘的说：“还更神的呢！”我们又走了一会儿，只见一个小酒窝似的一个小洞和一个直直的线。弟弟说：“把小洞和线连起来就是田螺爬过的地方。”他叫我往小洞抠，结果又是一只大田螺。我问：“弟弟你是怎么知道的？”弟弟说：“田螺的壳发粘了，就会长青苔，就变成一个绿球。”我按弟弟说的做，抓到许多田螺。中午，我们大吃了一顿炒田螺，田螺的味道可真好呀！弟弟一吃就吃了三大碗的田螺呢！哈哈，这一次捡田螺让我知道了做什么事都有绝招啊。550字 五年级 叙事
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田螺姑娘从前，有个年轻人，独自种着几亩田过活。他每天没亮就起床，吃完早饭，就带着午饭到田里去耕作。直到太阳落山的时候，他才回家自己做晚饭吃。衣服弄脏自己洗，鞋袜破了就自己缝缝补补。有一天，他到田里去耕作，捡回来一个大田螺。那是一个青艳艳像宝玉一样的田螺，他舍不得吃，就养在炉头旁边的水缸里。水缸里的水变得特别清，看不到一点儿污泥。第二天晚上，年轻人从田里耕作回来，一进门，就看见灶上热气腾腾的，屋子里也收拾的干干净净、整整齐齐。他接开锅盖一看，饭做好了，菜也做好了。 他感到很奇怪...他把这情形告诉隔壁屋的老太太。老太太说：“一定是田螺姑娘帮了你的忙。”250字 五年级 散文
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观察记大千世界，无奇不有。法布尔发现蜜蜂有超强的记忆力，列文虎克发明了显微镜。他们都从观察中得来的。今天，我打算观察苹果。中午刚吃完饭，我就迫不及待开始观察苹果，我用水果刀削了一个口，里面露出了雪白的果肉，然后把苹果放在阳台上，仔细观察。过了15分钟左右，苹果的果肉变成了黄色，我自言自语地说：“这是怎么回事呢？”我带着这个问题去查电脑，原来苹果变黄是因为其中的物质与空气中的氧气发生反应，被氧化而变成黄色，防止氧化的方法就是用盐水泡一会儿，于是我把苹果放到盐水里，过了十几分钟后，苹果又变回了原来的白色，我的实验成功了！我们的生活中处处充满了观察的东西，只要你认真观察，一定会有所发现。250字 三年级 叙事
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摸田螺今天，风和日丽，爸爸开车带我去乡下，一路上，翠绿的大树向我们招手；五颜六色的小花向我们点头致意；嫩绿的小草向我们敬礼；一大片金黄的油菜花像参加婚礼似的聚在一起，犹如一块黄的发光的金子……到了外婆家，爸爸带着水桶，去池塘捞田螺，我也想学学，就跟着爸爸一块去了。来到池塘边，我和爸爸脱下鞋子，光着脚下去了。我在池塘里找来找去就是找不到一只田螺，再看看爸爸，他已经摸到好几十只田螺了。这可把我急坏了，本来以为我可以像语文老师读的那篇作文一样，不用弯下身子，只要一伸手就能抓到4、5只的，没想到，现在连一只田螺也找不到，真是害的我二和尚摸不着头脑。我围着池塘的墙摸了一圈，我的手碰到了什么东西？我把它拿起来一看，哇！是一只田螺，我马上在刚才摸到田螺的地方再摸了一次，就摸到了4、5只田螺。爸爸提醒我：“水草下面可能有田螺。”我便马上去摸水草，果然和爸爸说的一样，我摸到了几只田螺。走着走着，我觉得脚底踩到了一块小石头一样的东西，硬硬的，害得我脚下生疼。我把手伸到泥里，抓起来一看，啊，出乎我的意料之外，是一颗大田螺……今天，我和爸爸摸田螺摸得很开心。450字 初一 叙事
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吃田螺早上，爸爸炒了一盘辣田螺，全家人开始围攻它．本小姐可不吃辣．可是，看着一个个吃的热火朝天，汗流满面．我不禁CHUIYAN三尺，决定试它一试．我用筷子夹了一田螺往嘴里送，“啊“太辣了，我学他们伸长了脖子使劲地吸，可是怎么有吸不出来，我就去吸它的“屁股“．还是吸不出来，只好以失败告终．我又夹了个田螺，我还是像第一个田螺那样吸，希望它能听话些，快快出来让我尝尝它的美味．可是，它好象知道我要消灭它似的，就是不出来，我只好换了第三个，没想到我不费吹灰之力吸了一下就尝到了它的美味，再来第五．六七．．．．．．没想到都那么听话的往我嘴里送．吃得我满嘴流油．可我总不明白第一个和第二个为什么那么不听话？250字 三年级 叙事
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(作文)田螺(三年级作文)田螺田螺我从河里捉了几只大田螺和一只小田螺带回家。仔细观察，我发现田螺的眼睛很小很小，几乎看不见。第二天，我发现田螺居然生宝宝了，那一粒粒组成的田螺宝宝竟然是红色的。妈妈说：“这种田螺是变种而来，小宝宝也有可能有毒，还是别摸。”好奇心又很重的我，特想摸摸是什么感觉。听妈妈这么一说，害得我都不敢摸了。接着，我又注意到，田螺生的宝宝是密密麻忽然看见有两只田螺好像在打架，一只爬到另一只上面，而下面的这一只却在挣扎。观察田螺真有趣，下次我再观察其他小动物，也会给大家分享的。本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC1099×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率30次/min③PaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：①呼吸频率30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。①血培养一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。②痰液细菌培养嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。③痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。④其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。1200字以上 三年级 叙事
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看田螺有一次中午，我闲着无聊，就跑去看田螺。到了“田螺缸”旁，我突然发现了，那个母田螺从壳里伸出了长长的“管子”，当“管子”碰到水面时，它就停止伸动，水面就出现了小小的漩涡。原来母田螺在呼吸新鲜空气呀，怪不得田螺拼命向上爬。100字 小学 叙事
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田螺一天，我去田野里玩耍，在经过一个小水塘时，意外地发现了一个田螺。于是，我把它带回家，放在一个装满清水的盘子里。这个田螺可真大，足足有四五个冬枣那么大，外壳的颜色是黑黄交错的，非常漂亮。一分钟，两分钟……这个田螺始终不肯伸出头来，我真是又着急又无奈。后来，我查了资料才知道，田螺喜欢浑浊的，带有泥土的水，于是，我在盆子里放了一些泥土，只见水变得浑浊了，慢慢地底下也有泥土层了。田螺好象对这个环境很满意，先懒洋洋地伸出两个又细又长的触角，在慢慢地露出整个身体，摇摇摆摆地爬来去……第二天，当我来看田螺时，顿时大吃一惊，昨天还浑浊的水质，今天变得那么干净，再看看水底的土层也没有了，这到底是怎么回事呢?会不会是妈妈把水换了呢?我跑去问妈妈。“什么田螺，我看都没有看见呢。”妈妈一脸漠然地说。这到底是怎么回事呢?奇怪了，难道下面的泥土飞走了。带着问号，我翻了生物书才解开了这个答案，又看到生物界的神奇现象。原来田螺还会净化水呢!田螺会净化水质，为人类服务，真是人类的好朋友呢!400字 四年级 状物
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田螺今天下午放学回到家，忽然闻到了一股腥味，便大喊起来：“老妈！你在哪里？家里怎么会有一股腥味？”妈妈从楼上下来，笑着对我说：“哦！今天我买了田螺给你吃，不过腥味很少，你的鼻子也太灵了吧！像小狗一样！”我听了急忙问：“妈妈，你买的田螺在那？我可以用它应付一下我的日记！”妈妈说：“在厨房里，我就知道你要看，所以就暂时没有烧，只是洗了一下，就放在厨房的水桶里了！”说完，妈妈就走了。我听了放下书包，就急忙冲进了厨房。厨房里有一个大水桶，水桶里有很多田螺，但都没有出壳，我就在那里静静地观察了一会儿，这时，妈妈走过来对我说：“田螺很胆小，所以要在无光，有水，无波无人这些环境下才出壳。”我听了，就去写作业，我把作业写好后，来到厨房，发现田螺都出壳了，它们有两只触角，身子向四周展开，它们有的吸在水桶上，有的在水底蠕动，最有趣的是有些偷懒的家伙，它们总是爬到别人的背上，紧紧地吸在上面，搭“顺风车”。我偷偷地藏了三个，吃过饭，我把它们拿出来给乌龟吃，心里想：这下这只懒乌龟要大饱口福了！400字 小学 状物
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田螺早上，奶奶送来一大盘田螺，它们马上赢得了我的满心欢喜。田螺胆子很小，不过很懂得自我保护。我把盘子端进厨房的时候，它们胆战心惊地把头伸出来，一看到我的目光，赶紧心惊肉跳地缩回黏糊糊的触角，躲进了自己坚硬无比的“城堡”里。我仔细打量着这些小家伙，觉得它们长得很可爱。田螺身体成螺旋形，青灰色的硬壳，就像一座小假山，那螺纹就好像是盘旋而上的山间小路。由于长期生活在水里，一些田螺身上还长着一层青苔呢。田螺活动起来也十分有趣。我把它们放在水池里淋浴，它们可高兴了，不断发出搞笑的“嗤嗤”声。之后，我又把它们放进了冷飕飕的冰箱，过了好几个小时，才放它们回到水里。哈，不一会儿，田螺又开始活动起来。可怜的它们经过这么一番折磨，还那么坚强不屈，真让我钦佩不已。小小的田螺还挺团结。你看，它们喜欢一个一个挨挨挤挤地凑在一起，四五个叠成一堆，仿佛在窃窃私语些什么，一动不动。我猛吹一口气，它们也不会掉下来，活像技艺高超的“杂技演员”。我真喜欢这些小小的、普普通通的新朋友！400字 四年级
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观察记最近我在家里没事做，于是决定种几颗绿豆观察观察。好好的研究它的生长过程。因为我们在科学课的时候学过绿豆种子发芽必须要有水，但可以没有阳光。而绿豆芽的生长是必须要有阳光、水分和适宜的温度。我先把一颗绿豆放进了垫着餐巾纸的透明塑料杯里，然后倒了一些水进去，放到阳光下。这几天我连续观察了绿豆的生长过程。第一天，绿豆在水分充足的环境下，并没有发芽。第二天，我一早就在那观察绿豆，可是还是一点动静都没有，好像是睡着了一样，到傍晚了我又去看了看绿豆，可是还是没有发芽。就在这时，我想放弃了。第三天，我正想去把它扔了。可我去一看，绿豆竟然发芽了，我的惊喜极了！高兴的像在云彩上飞翔第四天，绿豆越长就越快，快要长出茎了。第五天，茎终于长出来了，那茎又细又长，绿油油的，可爱极了！我真希望这颗绿豆能快点长大。第六天，绿豆长出了一两片叶子，好像叶子成了一对天使绿色的翅膀。漂亮极了！第七天，绿豆长得茎越来越长，叶子越来越多了。现在，我的绿豆已经又茂盛，又可爱了。我相信过不了多久，我的绿豆就可以结果了。400字 四年级 叙事
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捞田螺去年夏天的一个中午，我和张琪一起去人工湖玩。来到了人工湖，张琪发现人工湖旁边的小河里的水已经很浅了，便对我说：“天气这么热，我们到河里去游泳吧！”我高兴地说：“好！”我们来到河边，把衣服脱掉，放在岸边，只穿一条三角裤。准备好之后，我们便跳进河里游泳。突然，我的脚下踩到了一个硬硬的、有点滑滑的东西，心想：这是什么呢？捞上来看看吧。于是我把这个东西捞了上来，“哇！这是一个大田螺啊！”张琪听到我的叫声就马上游了过来。他看了看我手中的田螺，说：“我们来比赛捞田螺吧，好不好？”我说：“好啊！”比赛一开始，我就用手在小河的泥沙里挖来挖去，把藏在泥沙里的田螺挖出来。不一会儿，我便抓到了十几个大大小小的田螺。再看看张琪，他虽然也在泥沙里挖来挖去，可还是挖不到一个田螺。于是，我便对张琪说：“既然你挖不到一个田螺，干脆那就别捞了。”张琪看了看我说：“虽然我现在捞不到一个田螺，但是我只要不灰心，坚持挖，就一定能捞到田螺。”他说完便继续挖下去。过了一会儿，张琪真的挖到了一个田螺。瞧，他笑得多开心啊......通过这件事，使我懂得了一个道理：无论做什么事都不能灰心，只要认真地做下去，就一定会成功的。400字 六年级 叙事